När igångsättning göteborg

Första timmen efter att du fått gel är det viktigt att du ligger ned så inte gelen rinner ut. När ballongen ramlar ut är modermunnen öppen cirka tre till fyra cm. Ofta känner man ingenting förrän efter fem till sex doser. Bedömningen görs utifrån hur livmodertappen är riktad i slidan, hur mjuk den är samt om den är öppen.

Om sammandragningarna inte startar spontant efter amniotomi ges ett värkstimulerande dropp.

Värkstimulerande dropp (Oxytocindropp)

När vattnet har gått och sammandragningarna inte har kommit igång sätts ett värkstimulerande dropp med ett syntetiskt hormon som liknar oxytocin. Detta beslutas i samråd med din läkare.

I den senare delen av graviditeten finns en ökad risk för komplikationer vid förlossningen samt för dödföddhet. Metoden kan ibland upplevas som obehaglig och smärtsam. Däremot är det vanligt att den tar längre tid.

Om livmodertappen är mogen används följande metoder

Om livmodertappen är mjuk, förkortad och öppen 2-3 cm är den ”mogen”.

Ta hål på fosterhinnorna (amniotomi)
Om modermunnen är öppen 2-3 cm, mjuk och förkortad använder barnmorskan en liten plastkrok och tar hål på fosterhinnorna så att vattnet går.

En stund efter insättningen kan du uppleva mensliknande värk eller molvärk, den brukar försvinna efter ett tag. Prostaglandin kan appliceras på olika sätt, antingen som tablett eller via slidan.

Tablett med prostaglandin

Vid igångsättning med prostaglandin får du en tablett som heter Angusta, den ska ge sammandragningar och få livmodertappen att mogna.

Nästa steg blir att ta hål på fosterhinnorna (amniotomi). Hen gör en vaginalundersökning och känner på livmodertappen. Det kan då eventuellt bli aktuellt att starta med en ytterligare omgång med 8 doser Angustatabletter eller byta metod till ballongkateter eller gel.

Gel med prostaglandin

I enstaka fall kan gel med prostaglandin läggas längst upp i slidan och verkar då lokalt på livmodertappen.

Det kan ta tid innan värkarna blir regelbundna, och det är vanligt att igångsättningar kräver fler medicinska interventioner, såsom smärtlindring och övervakning av barnets hjärtslag. Därefter kan du vara uppe och röra dig som vanligt. Denna metod kan vara ett alternativ till prostaglandiner och används ofta om det finns medicinska skäl att undvika läkemedel.

3.

Obehaget brukar försvinna när katetern sitter på plats.

Kan jag önska en igångsättning om jag är rädd för att vänta för länge?

Igångsättning utförs oftast av medicinska skäl. En graviditet räknas som fullgången från vecka 37+0 och graviditeten bedöms som överburen från vecka 42.